《电子病历的触诊盲区》
内科会议室的环形屏幕泛着冷蓝光，顾承川的白大褂第三颗纽扣空着，线脚在投影光里微微发颤。
他滑动平板，ai
诊断模型的三维心脏在屏幕上旋转，二尖瓣脱垂的红色标记精准得像机械齿轮。
“根据
12
万份心衰病历训练，”
顾承川的指尖划过
“胺碘酮用药建议”
，“模型识别率比传统听诊提高
37%。”
陈立仁的老北京牌钢笔突然敲在会议桌上，缺纽扣的领口抖出道深纹：“32
床王秀英的手背，你们谁看过？”
投影光在顾承川的镜片上碎成光斑。
他想起今早查房时，老人总用袖口遮掩右手背，电子病历的
“皮肤检查”
栏自动生成
“未见异常”
——ai
摄像头的像素矩阵里，那片淡紫色药疹被归为
“环境光噪点”
。
“顾医生，”
规培生小李举起手机，相册里存着张模糊照片，“我昨天拍胸片时，看见王奶奶手背有……”
会议室的空调突然变响。
顾承川盯着照片里的淡紫色斑痕，心脏猛地收紧
——
斑痕呈月牙形，位于右手背尺侧，与父亲顾修平怀表链长期接触皮肤留下的镍过敏痕迹，分毫不差。
1998
年的手术记录里，顾修平曾在
“金属过敏史”
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